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奥司他韦≠“感冒神药”
发布时间:2019/2/18 14:18:34  浏览次数:103  所属分类:养生保健

 

近来,铜山区中医院呼吸科门庭若市,天天是人来人往,这和近期流感高发密不可分。但同时我们也发现了一个值得关注的问题: 一种叫做“奥司他韦”的药物几乎成为了患者眼中的“感冒神药”,只要医院药房进来此药,瞬间就被买空,弄的药房经常缺药,究其原因是病人以为它是预防感冒的特效药,所以争相购买囤着以备不时之需,以至于真正需要用到它的人反而用不上。现在,我院呼吸科主任刘克伟就来告诉大家,其实奥司他韦≠“感冒神药”!并不是每种感冒都必须要用到它。

刘主任说:“要弄清这个药物主要用于哪些病人”首先我们先来具体了解一下这个药物,奥司他韦是一种处方药,它的适应症是:

1、用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状 48 小时以内使用(服用时间应在确诊后越早越好)。

2、用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

由此药物的适应症可以得出,奥司他韦只针对流感病毒有效,对于其他病原微生物无效。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,呼吸道感染除了可能由病毒引起外,细菌感染也是其常见的病因。因此奥司他韦不能用于普通感冒和细菌性呼吸道感染的治疗。

医院现在一般主要采用取得患者呼吸道分泌物进行检测的方法来确诊流感。按照《流感诊疗方案(2018年版)》中的推荐,确诊流感的重症病例的高危人群,如:年龄<5岁的儿童,特别是2岁以下,年龄≥65岁的老年人以及伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病等疾病等患者,肥胖人群,妊娠及围产期妇女,应尽早使用奥司他韦治疗。而其他非高危人群,发生严重并发症的风险相对低很多,服用奥司他韦可以缓解症状,缩短病程,但不服用大多数也会自愈。  

对于流感预防方面,不推荐所有人群使用奥司他韦预防流感,《流感诊疗方案(2018年版)》中提到,抗流感病毒药物预防不能代替疫苗接种,需要满足两个条件才建议预防用药:一是刚刚提到的高危人群以及没有接种过流感疫苗或者接种后没有形成保护的人群;二是接触过疑似流感的病人或者近期去过公开的疫情场所。

预防流感还是要以积极接种流感疫苗为主。刘主任友情提示大家 “是药三分毒,奥司他韦在服用过程中也易发生不良反应。最常见的就是胃肠道的症状,如恶心、呕吐、胃部不适等;此外,还易引起神经系统的症状,如头痛等,且在未成年人中的发生率远高于成人;此外奥司他韦还会导致意识模糊、梦魇等,尤其是16岁以下的儿童在使用时要警惕谵妄、幻觉、自我伤害等神经系统异常现象;所以奥司他韦不应作为流感预防的首选药物,要想预防流感,对于那些免疫功能较弱患者应定期注射疫苗来进行预防。但对于已经确诊的流感高危患者需尽早服用奥司他韦药物治疗”。

作为铜山区中医院主任中医师,刘主任建议说,其实进行中医中药的干预大可提高患者抵抗力,改善流感症状,在预防、治疗流感方面也很有效果,且有降低不良反应的优点,我院在使用中医中药治疗流感方面也已取得一定的经验,如有需要的患者请拨打刘主任电话查询:80275087

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